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胳膊肘內(nèi)側(cè)疼痛怎么回事

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胳膊肘內(nèi)側(cè)疼痛可能由肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)卡壓、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

長(zhǎng)期反復(fù)屈腕動(dòng)作易導(dǎo)致前臂屈肌群在肱骨內(nèi)上髁附著點(diǎn)的慢性勞損。表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)壓痛，擰毛巾時(shí)疼痛加重。急性期需停止運(yùn)動(dòng)，冰敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。慢性期可采用超聲波治療，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或洛索洛芬鈉片口服。

2、尺神經(jīng)卡壓

肘管綜合征可因肘關(guān)節(jié)變形或局部腫物壓迫尺神經(jīng)。典型癥狀為小指麻木伴肘內(nèi)側(cè)刺痛，夜間癥狀明顯。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕度卡壓可嘗試維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

風(fēng)濕性疾病或過(guò)度使用可能引發(fā)滑膜充血增生。關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵，活動(dòng)后減輕。需減少肘部負(fù)重，急性期口服塞來(lái)昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。頑固病例可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)外翻暴力易造成韌帶部分撕裂。損傷瞬間可聞及彈響，內(nèi)側(cè)出現(xiàn)瘀斑。需用肘關(guān)節(jié)支具固定4周，疼痛劇烈時(shí)服用依托考昔片。完全斷裂者需行韌帶重建術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在肘關(guān)節(jié)可引發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需查血尿酸水平。發(fā)作期口服秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制高嘌呤食物攝入。

日常應(yīng)避免肘部過(guò)度屈伸動(dòng)作，使用電腦時(shí)保持前臂中立位。睡眠時(shí)勿壓迫患側(cè)，可佩戴護(hù)肘減輕負(fù)荷。每周進(jìn)行2次前臂肌群拉伸，每次持續(xù)30秒。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)手指麻木，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。烹飪時(shí)改用輕質(zhì)廚具，減少提重物頻率有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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