胎盤早剝的出血量通常較多,屬于產(chǎn)科急癥。胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,可能引發(fā)陰道出血、腹痛、子宮張力增高等癥狀。
胎盤早剝的出血量與剝離面積、剝離位置等因素有關(guān)。剝離面積較小時(shí),出血量可能相對(duì)較少,表現(xiàn)為陰道少量流血或僅有血性分泌物。剝離面積較大時(shí),出血量會(huì)明顯增多,可能伴隨劇烈腹痛、子宮硬如板狀、胎動(dòng)減少或消失。隱性出血時(shí),血液積聚在胎盤與子宮壁之間,陰道出血量與實(shí)際失血量可能不一致,容易低估病情嚴(yán)重程度。
胎盤早剝的出血速度較快,短時(shí)間內(nèi)可能造成大量失血,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。胎盤早剝還可能引發(fā)凝血功能障礙,進(jìn)一步加重出血風(fēng)險(xiǎn)。胎盤早剝的出血量存在個(gè)體差異,但總體屬于出血量較多的產(chǎn)科并發(fā)癥,需緊急處理。
孕婦出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng),盡快就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、凝血功能等評(píng)估病情,輕度胎盤早剝可能采取保守治療,重度胎盤早剝通常需終止妊娠。孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢,控制妊娠期高血壓等基礎(chǔ)疾病,避免腹部外傷,減少胎盤早剝發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胎盤早剝后需密切監(jiān)測生命體征,必要時(shí)輸血糾正貧血,預(yù)防感染,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。
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