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血管堵多少是冠心病

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冠狀動脈狹窄程度超過50%可診斷為冠心病。冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要由動脈粥樣硬化斑塊導致血管狹窄或閉塞，影響心肌供血。診斷需結合冠脈CTA或冠脈造影等檢查結果。

冠狀動脈是心臟供血的主要血管，當血管內壁因脂質沉積形成粥樣硬化斑塊時，會導致管腔逐漸狹窄。臨床通過影像學檢查測量血管截面積減少比例來評估狹窄程度。狹窄程度在30%以下通常屬于輕度病變，患者可能無明顯癥狀。狹窄達到30%-50%時屬于中度狹窄，部分患者在劇烈活動時可能出現(xiàn)胸悶氣短。當狹窄超過50%即達到冠心病診斷標準，此時心肌供血不足風險顯著增加，可能出現(xiàn)典型心絞痛癥狀。若狹窄超過70%則屬于重度狹窄，即使靜息狀態(tài)下也可能發(fā)生心肌缺血。

冠心病的診斷不能僅依賴狹窄程度數(shù)值，需結合臨床癥狀、心電圖變化、心肌酶譜等綜合判斷。部分患者血管狹窄程度雖未達50%，但存在斑塊破裂、血栓形成等急性病變，仍可能引發(fā)急性冠脈綜合征。血管功能性痙攣也可能導致心肌缺血，這類情況不屬于結構性狹窄范疇。對于臨界值附近的病例，醫(yī)生會評估斑塊穩(wěn)定性、側支循環(huán)建立情況等因素決定干預方案。

確診冠心病后需長期規(guī)范治療，包括抗血小板聚集、調脂穩(wěn)定斑塊、控制血壓血糖等基礎治療?；颊邞錈熛蘧?，保持低鹽低脂飲食，每周進行適度有氧運動。定期復查血脂、血糖等指標，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解，應立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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