心血管狹窄不一定是冠心病,但冠心病通常伴隨心血管狹窄。心血管狹窄可能是由動脈粥樣硬化、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、血栓形成或先天性血管畸形等原因引起的。
動脈粥樣硬化是心血管狹窄的常見原因,與長期高脂飲食、高血壓等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,必要時需進行支架植入術(shù)。
血管痙攣可能導(dǎo)致暫時性心血管狹窄,常由寒冷刺激、情緒激動誘發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛,可通過硝酸甘油片緩解,日常需避免誘因。
大動脈炎等炎癥性疾病可引發(fā)血管壁增厚導(dǎo)致狹窄。需使用潑尼松片等抗炎藥物,嚴(yán)重時需血管重建手術(shù)。
急性血栓堵塞血管會造成突發(fā)狹窄,需緊急使用注射用阿替普酶溶栓,或行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
冠狀動脈起源異常等先天問題可導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性狹窄,青少年時期可能出現(xiàn)心絞痛,需通過冠狀動脈搭橋手術(shù)矯正。
預(yù)防心血管狹窄需控制血壓血脂,每日食鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度運動。40歲以上人群建議每年檢測頸動脈超聲,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)及時進行冠狀動脈CTA檢查。烹飪建議使用橄欖油替代動物油,每日攝入500克新鮮蔬菜水果有助于維持血管彈性。
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