眼球周圍有黃斑可能與結(jié)膜色素沉著、瞼裂斑、結(jié)膜下出血、黃疸、翼狀胬肉等因素有關(guān),可通過觀察癥狀、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
長期紫外線暴露或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞黑色素沉積,表現(xiàn)為眼白部位出現(xiàn)黃褐色斑點(diǎn)。通常無自覺癥狀,無須特殊治療,但需定期眼科檢查。若合并充血或異物感,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等緩解炎癥。
多見于中老年人,因紫外線或風(fēng)沙刺激導(dǎo)致結(jié)膜變性增生,在角膜兩側(cè)形成黃白色三角形隆起。一般無需處理,若伴隨干眼癥狀可使用聚乙烯醇滴眼液滋潤。若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎,可考慮手術(shù)切除。
外傷、劇烈咳嗽或高血壓可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂,血液滲漏后氧化形成黃色瘀斑。初期呈鮮紅色,1-2周后逐漸變黃吸收??删植坷浞缶徑?,避免揉眼。若頻繁出血需排查血液系統(tǒng)疾病。
肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素升高時,鞏膜會均勻黃染,常伴隨皮膚發(fā)黃、尿液深黃。需通過肝功能檢查確診,如為病毒性肝炎需使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物,膽管梗阻則需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長形成三角形贅生物,初期呈黃白色膜狀。早期可使用雙氯芬酸鈉滴眼液抑制增生,若侵入瞳孔區(qū)需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。戶外活動應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。
日常需避免強(qiáng)光刺激和過度用眼,出現(xiàn)視力下降、疼痛或黃斑快速增大時應(yīng)及時就診。長期戶外工作者建議佩戴防紫外線眼鏡,高血壓患者需控制血壓。飲食上適量補(bǔ)充含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼表健康。
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