膝蓋軟組織損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、慢性勞損、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、退行性變等因素引起。主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)急停急轉(zhuǎn)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致半月板撕裂、交叉韌帶損傷等。常見于籃球、足球等對抗性運(yùn)動(dòng)，損傷后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響。急性期需立即停止活動(dòng)，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、慢性勞損
長期重復(fù)性動(dòng)作如爬山、深蹲會(huì)造成髕腱炎、滑膜炎。紡織工人、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群高發(fā)，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝前區(qū)刺痛。建議減少跪姿活動(dòng)，配合超聲波理療，疼痛持續(xù)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
3、外力撞擊
車禍撞擊或跌倒時(shí)膝蓋直接著地易引發(fā)髕骨脫位、側(cè)副韌帶斷裂。多伴有皮下瘀斑、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需支具固定保護(hù)。早期可用云南白藥氣霧劑消腫，韌帶完全斷裂需行韌帶重建術(shù)。
4、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降
肌肉力量失衡或先天韌帶松弛會(huì)增加軟組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。常見于體重超標(biāo)人群，可能反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌，必要時(shí)口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
5、退行性變
中老年人關(guān)節(jié)退變會(huì)導(dǎo)致滑膜增生、肌腱鈣化等病變。晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后減輕。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。體重管理能有效減緩病程進(jìn)展。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù)。控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)鍛煉。若損傷后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確損傷程度?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)軟組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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