皰疹患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等抗病毒藥物。皰疹主要由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰伴疼痛。
阿昔洛韋片適用于單純皰疹病毒引起的口唇皰疹、生殖器皰疹及水痘-帶狀皰疹病毒感染。該藥通過抑制病毒DNA復制發(fā)揮作用,常見劑型為片劑和乳膏。用藥期間需監(jiān)測腎功能,可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等不良反應。
伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥物,生物利用度更高,用于治療帶狀皰疹和復發(fā)性生殖器皰疹。該藥需在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)使用效果最佳,肝功能不全者需調(diào)整劑量,偶見眩暈或皮疹等副作用。
泛昔洛韋片對單純皰疹病毒1型、2型及帶狀皰疹病毒有效,適用于免疫力正常患者的急性帶狀皰疹治療。服藥后轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用,腎功能減退患者需減量,可能出現(xiàn)惡心或腹瀉等反應。
更昔洛韋膠囊主要用于免疫缺陷患者的巨細胞病毒感染,對耐藥性皰疹病毒也有效。該藥需嚴格在醫(yī)生指導下使用,可能引起骨髓抑制等嚴重不良反應,用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
膦甲酸鈉氯化鈉注射液適用于阿昔洛韋耐藥的皰疹病毒感染,通過直接抑制病毒DNA聚合酶起作用。需靜脈給藥,常見電解質(zhì)紊亂或腎功能損害等不良反應,使用期間需密切監(jiān)測血肌酐水平。
皰疹患者除藥物治療外,應保持患處清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類及豆類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力等食物?;謴推诒WC充足睡眠,避免疲勞和壓力誘發(fā)復發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴散需及時復診。帶狀皰疹患者可配合物理治療緩解神經(jīng)痛,生殖器皰疹患者需告知性伴侶共同防治。
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