年輕弛緩型腦癱的護理主要包括體位管理、關節(jié)活動訓練、營養(yǎng)支持、皮膚護理和并發(fā)癥預防。弛緩型腦癱是腦癱的一種類型,主要表現(xiàn)為肌張力低下和運動功能障礙,護理需結合康復治療進行綜合干預。
保持正確的體位有助于預防關節(jié)變形和肌肉攣縮。使用特制靠墊或支具維持坐臥姿勢,避免長時間固定體位。側臥位時需用枕頭支撐頭部和軀干,每2小時協(xié)助翻身一次。坐位時使用帶靠背和扶手的椅子,髖關節(jié)保持90度屈曲,雙腳平放地面。
每日進行被動關節(jié)活動訓練,由護理人員幫助完成各關節(jié)的全范圍運動。重點訓練肩、肘、腕、髖、膝和踝關節(jié),每個關節(jié)重復5-10次。訓練時動作輕柔緩慢,避免暴力牽拉??山Y合溫熱敷提高肌肉延展性。
評估吞咽功能后選擇適宜飲食質地,必要時采用鼻飼或胃造瘺喂養(yǎng)。少量多餐,保證充足熱量和蛋白質攝入。補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松。定期監(jiān)測體重和血紅蛋白,及時調整營養(yǎng)方案。
保持皮膚清潔干燥,每日檢查骨突部位有無壓紅。使用氣墊床或減壓敷料預防壓瘡。大小便后及時清洗會陰部,涂抹皮膚保護劑。修剪指甲避免抓傷,選擇柔軟無接縫的衣物減少摩擦。
定期拍背排痰預防肺部感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。使用抗凝襪預防深靜脈血栓。監(jiān)測排尿情況預防尿路感染。進行口腔護理減少誤吸風險。建立排便計劃避免便秘。
年輕弛緩型腦癱患者需長期持續(xù)性護理,建議家屬學習基本護理技能。保持居住環(huán)境安全無障礙,移除尖銳物品和地毯。定期隨訪康復科和神經科醫(yī)生,根據(jù)病情調整護理方案。鼓勵參與社交活動,關注心理健康,必要時尋求專業(yè)心理支持。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠,避免過度疲勞。
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