腰椎間盤突出腰45通常是指腰椎間盤突出癥發(fā)生在第4和第5腰椎之間，屬于常見的腰椎間盤突出部位之一。腰椎間盤突出癥可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀?？赏ㄟ^臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。
1、臥床休息
腰椎間盤突出腰45急性期建議臥床休息，選擇硬板床，避免軟床加重腰椎負擔。臥床時可在腰部墊軟枕保持生理曲度，減輕椎間盤壓力。休息期間避免久坐、久站或彎腰動作，通常需要1-2周時間緩解急性癥狀。
2、物理治療
物理治療包括牽引、超短波、紅外線照射等方法。牽引可增加椎間隙寬度，減輕神經(jīng)根壓迫；超短波能促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥；紅外線照射有助于放松肌肉痙攣。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，一般10-15次為一個療程。
3、藥物治療
藥物治療可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等。藥物可緩解疼痛和炎癥，但需注意胃腸道副作用，避免長期使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)可采用針灸、推拿、拔罐等方法治療。針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，疏通經(jīng)絡氣血；推拿手法需輕柔，避免暴力扭轉；拔罐可改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)調(diào)理需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免不當手法加重損傷。
5、手術治療
當保守治療3個月無效，或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴重癥狀時，可考慮手術治療。手術方式包括椎間孔鏡髓核摘除術、椎間盤切除術等微創(chuàng)手術，以及椎間融合術等開放手術。術后需嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練，避免復發(fā)。
腰椎間盤突出腰45患者日常應注意保持正確坐姿，避免久坐，每1小時起身活動5-10分鐘。睡眠時選擇中等硬度床墊，可在膝下墊枕減輕腰部壓力。避免提重物、突然轉身等動作，加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等。飲食上可適量補充鈣質(zhì)和維生素D，保持適度體重減輕腰椎負擔。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)復查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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