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剛出生寶寶眼睛黃怎么回事

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剛出生寶寶眼睛黃可能是生理性黃疸或病理性黃疸引起的。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退；病理性黃疸可能與溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象，由于肝臟功能未完全成熟，膽紅素代謝較慢導(dǎo)致。表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染，無其他異常癥狀。通常無需特殊治療，可通過增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保每日哺乳8-12次。若黃疸持續(xù)超過兩周，家長需咨詢醫(yī)生排除其他原因。

2、溶血性疾病

溶血性疾病如ABO溶血或Rh溶血可能導(dǎo)致病理性黃疸，與母嬰血型不合引發(fā)紅細胞破壞有關(guān)?；純狐S疸出現(xiàn)早且進展快，可能伴隨貧血、肝脾腫大。需通過光療降低膽紅素，嚴重時需換血治療。家長需密切監(jiān)測寶寶精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀立即就醫(yī)。

3、感染因素

新生兒敗血癥、尿路感染等可抑制肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素升高。除黃疸外，可能出現(xiàn)發(fā)熱、反應(yīng)差、奶量下降等表現(xiàn)。需根據(jù)病原體選擇抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等治療。家長需注意消毒臍部及皮膚護理，避免交叉感染。

4、膽道閉鎖

膽道閉鎖屬于罕見但嚴重的病因，因膽汁無法排出使膽紅素反流入血。特征為進行性加重的黃疸伴陶土色大便和濃茶色尿液。需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。家長需每日記錄寶寶大便顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。

5、遺傳代謝病

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病可誘發(fā)溶血性黃疸。接觸樟腦丸、蠶豆等氧化劑物質(zhì)后易急性發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)面色蒼黃、血紅蛋白尿。需避免接觸誘因，急性期需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液，必要時輸血。家長需進行基因篩查并告知醫(yī)護人員家族病史。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察寶寶黃疸變化，從頭部向軀干按壓皮膚判斷黃染范圍。生理性黃疸期可適當曬太陽，但需遮住眼睛并避免直射。母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡，避免進食可能導(dǎo)致溶血的食物如蠶豆。若寶寶出現(xiàn)黃疸加深、精神萎靡、體溫異常或大便顏色改變，須立即攜帶就醫(yī)記錄前往兒科或新生兒科就診，醫(yī)生可能通過經(jīng)皮膽紅素測定、血常規(guī)等檢查明確病因。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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