老年白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。老年白內(nèi)障可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線照射、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用激素類藥物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光、復(fù)視等癥狀。
藥物治療適用于早期白內(nèi)障或暫時(shí)不適合手術(shù)的患者。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等。這些藥物可延緩晶狀體混濁進(jìn)展,但無(wú)法徹底治愈。藥物治療期間需定期復(fù)查視力,若效果不佳應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)。
手術(shù)治療是根治白內(nèi)障的有效方法,主要術(shù)式有超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、小切口白內(nèi)障摘除術(shù)等。手術(shù)通過(guò)去除混濁晶狀體并植入人工晶狀體恢復(fù)視力。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,控制血糖血壓穩(wěn)定。飲食上多攝入富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。避免吸煙飲酒,減少電子屏幕使用時(shí)間。
中醫(yī)認(rèn)為白內(nèi)障與肝腎不足有關(guān),可采用枸杞子、菊花、決明子等中藥材代茶飲。針灸選取睛明、攢竹等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代正規(guī)治療。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查、眼壓測(cè)量和眼底評(píng)估。若出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需立即就診。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,每年進(jìn)行眼科專科檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,監(jiān)測(cè)人工晶狀體位置及眼底情況。
老年白內(nèi)障患者應(yīng)保持適度戶外活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作。室內(nèi)光線要柔和均勻,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、遠(yuǎn)近交替注視等簡(jiǎn)單訓(xùn)練。注意用眼衛(wèi)生,不用不潔物品擦拭眼睛。若出現(xiàn)視物變形、視野缺損等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。家屬需協(xié)助患者按時(shí)用藥,陪同定期復(fù)查,關(guān)注其心理狀態(tài)變化。
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