孕晚期空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小時(shí)血糖≤7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L。血糖監(jiān)測是妊娠期糖尿病管理的重要環(huán)節(jié)。
孕晚期血糖標(biāo)準(zhǔn)與普通人群不同,需更嚴(yán)格管控以避免母嬰并發(fā)癥??崭寡欠从郴A(chǔ)胰島素功能,超過5.3mmol/L可能提示胰島素抵抗。餐后1小時(shí)血糖峰值應(yīng)低于7.8mmol/L,若持續(xù)偏高可能增加巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。餐后2小時(shí)血糖超過6.7mmol/L需警惕妊娠期糖尿病可能。血糖監(jiān)測建議采用靜脈血檢測或經(jīng)認(rèn)證的家用血糖儀,采血前須清潔手指避免誤差。妊娠期高血糖可能伴隨多飲多尿、反復(fù)外陰感染等癥狀,需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)綜合判斷。
孕晚期血糖管理需結(jié)合飲食調(diào)整與適度運(yùn)動(dòng),建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng)。每日保證30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,若血糖控制不佳應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。注意記錄三餐前后血糖值及對(duì)應(yīng)飲食內(nèi)容,為醫(yī)生提供調(diào)整依據(jù)。
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