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肺部CT有陰影怎么回事

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肺部CT有陰影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺水腫、肺部腫瘤等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進一步檢查明確診斷。

1、肺炎

肺部CT顯示陰影常見于細菌性或病毒性肺炎,多伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,同時配合祛痰止咳治療。

2、肺結(jié)核

典型表現(xiàn)為上肺野斑片狀陰影,伴有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。確診需痰涂片找抗酸桿菌,治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物聯(lián)合方案,療程需持續(xù)6-9個月。

3、肺結(jié)節(jié)

直徑小于3厘米的局灶性陰影,可能是良性肉芽腫或早期肺癌。8毫米以上結(jié)節(jié)需定期復(fù)查CT,增長性結(jié)節(jié)建議行PET-CT或穿刺活檢。磨玻璃結(jié)節(jié)可能為原位腺癌,需胸外科評估手術(shù)指征。

4、肺水腫

心源性肺水腫表現(xiàn)為雙側(cè)肺門蝶翼狀陰影,患者多有端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。治療需使用呋塞米注射液利尿、硝酸甘油片擴血管,同時控制心力衰竭。非心源性肺水腫可能與吸入有害氣體有關(guān)。

5、肺部腫瘤

原發(fā)性肺癌常表現(xiàn)為分葉狀腫塊伴毛刺,轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)圓形陰影。確診依賴病理活檢,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)如肺葉切除術(shù)、放療或靶向藥物如吉非替尼片。腫瘤標(biāo)志物檢測可作為輔助診斷依據(jù)。

發(fā)現(xiàn)肺部陰影后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等。適度進行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,若出現(xiàn)咯血、胸痛加重等情況需立即就診。慢性呼吸道疾病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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