敗血癥患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、左氧氟沙星注射液、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物。敗血癥是由病原微生物侵入血液循環(huán)并繁殖引起的全身炎癥反應(yīng),需及時就醫(yī)治療。
注射用頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素類抗生素,適用于敏感菌引起的敗血癥。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對革蘭陰性菌效果顯著。使用期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
注射用美羅培南為碳青霉烯類抗生素,可用于多重耐藥菌導(dǎo)致的敗血癥。其抗菌譜廣,能穿透細菌細胞壁發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括惡心、靜脈炎,癲癇病史患者慎用。需嚴格按醫(yī)囑控制輸注速度。
左氧氟沙星注射液是喹諾酮類抗菌藥,適用于銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌引起的敗血癥。該藥通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷細菌復(fù)制??赡芤鸺‰煅?、光敏反應(yīng)等副作用,18歲以下患者禁用。
注射用亞胺培南西司他丁鈉對產(chǎn)酶菌株引起的敗血癥有效。西司他丁可抑制亞胺培南在腎臟的代謝,延長藥效。使用期間需監(jiān)測肝功能,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者可能出現(xiàn)抽搐等不良反應(yīng)。
注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑,適用于醫(yī)院獲得性敗血癥。他唑巴坦可保護哌拉西林不被酶水解。常見不良反應(yīng)為過敏反應(yīng),用藥前需進行皮試。長期使用可能引發(fā)二重感染。
敗血癥患者應(yīng)絕對臥床休息,保持環(huán)境清潔通風。飲食需提供高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹、魚肉泥等,少量多餐補充營養(yǎng)。治療期間密切監(jiān)測體溫、心率等生命體征,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀時及時告知醫(yī)護人員。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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