彎腰駝背可能由不良姿勢、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、脊柱側(cè)彎、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、補鈣治療、物理治療、佩戴支具、手術(shù)治療等方式改善。
長期伏案工作或低頭使用手機可能導(dǎo)致背部肌肉疲勞,脊柱受力不均,逐漸形成駝背。表現(xiàn)為肩頸酸痛,背部僵硬??赏ㄟ^靠墻站立訓(xùn)練矯正,每天堅持5-10分鐘,使后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面。
中老年人因骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮變形,形成駝背。常伴隨身高變矮、輕微外傷后骨折。需進行骨密度檢測,遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合維生素D補充。
腰椎間盤向后突出壓迫神經(jīng),患者因疼痛采取前傾姿勢代償??赡艹霈F(xiàn)下肢麻木、行走無力。急性期需臥床休息,采用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合腰椎牽引等物理治療。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎可導(dǎo)致雙肩不等高、肋骨隆起。Cobb角20度以內(nèi)可通過施羅特體操矯正,20-40度需佩戴波士頓支具,超過40度可能需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱韌帶骨化,早期表現(xiàn)為晨僵、下腰痛。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合游泳等伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度,晚期嚴重畸形需行脊柱截骨術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間保持低頭姿勢,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時起身活動5分鐘。青少年需保證每天1小時戶外運動促進骨骼發(fā)育,中老年人適當曬太陽幫助鈣質(zhì)吸收。睡眠選擇硬板床,枕頭高度以一拳為宜。若駝背進展迅速或伴隨劇烈疼痛、神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因后針對性治療。
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