尿布疹可通過保持皮膚清潔干燥、使用護(hù)臀霜、調(diào)整尿布更換頻率、局部用藥和就醫(yī)治療等方式改善。尿布疹通常由尿液糞便刺激、摩擦損傷、真菌感染、細(xì)菌感染或過敏反應(yīng)等原因引起。
每次更換尿布時(shí)用溫水清洗臀部,避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后輕輕拍干水分,可讓皮膚暴露在空氣中晾干數(shù)分鐘。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布或一次性超薄尿布,減少皮膚悶熱潮濕的時(shí)間。
氧化鋅軟膏或凡士林等護(hù)臀霜能形成保護(hù)屏障。在皮膚干燥后涂抹厚層護(hù)臀霜,尤其需覆蓋發(fā)紅區(qū)域。含羊毛脂或維生素E的護(hù)臀霜有助于修復(fù)受損皮膚,但過敏體質(zhì)嬰兒應(yīng)避免含香料成分的產(chǎn)品。
每2-3小時(shí)檢查尿布情況,排便后需立即更換。夜間可使用吸水性更強(qiáng)的夜用尿布,但最長不超過6小時(shí)。尿布包裹不宜過緊,留出手指能伸入的松緊度,避免摩擦加重皮疹。
真菌感染引起的尿布疹可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏。細(xì)菌感染需用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。氫化可的松乳膏適用于嚴(yán)重炎癥,但連續(xù)使用不超過1周。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若皮疹出現(xiàn)化膿、潰爛或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)兒科就診。頑固性尿布疹可能需真菌培養(yǎng)或過敏原檢測。繼發(fā)全身感染時(shí)醫(yī)生會(huì)開具口服抗生素,嚴(yán)重滲出性皮疹可能采用紫外線照射治療。
日常需避免使用堿性肥皂清洗臀部,母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)減少進(jìn)食易致敏食物??蓢L試在尿布區(qū)域墊一層純棉紗布減少摩擦,選擇無熒光劑的無紡布尿布。皮疹消退后仍需保持護(hù)理措施1-2周,復(fù)發(fā)時(shí)需排查是否對尿布材質(zhì)或洗滌劑過敏。若家庭護(hù)理3天無改善或皮疹擴(kuò)散至腹部大腿,建議立即就醫(yī)評估。
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