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長(zhǎng)期肩周炎痛怎么辦

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長(zhǎng)期肩周炎痛可通過(guò)熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線照射或超短波治療等物理療法能減輕炎癥反應(yīng)，每周進(jìn)行3-5次。注意避免燙傷皮膚，急性發(fā)作期應(yīng)改為冰敷。

2、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)時(shí)面對(duì)墻壁手指交替上攀，鐘擺運(yùn)動(dòng)彎腰90度手臂自然擺動(dòng)，每日?qǐng)?jiān)持10-15分鐘?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，疼痛明顯時(shí)可配合非甾體抗炎藥使用。凍結(jié)期患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)牽拉。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，塞來(lái)昔布膠囊選擇性阻斷COX-2酶，洛索洛芬鈉貼劑直接作用于疼痛部位。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸不適者可選外用劑型。長(zhǎng)期服藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、封閉注射

醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射，適用于粘連嚴(yán)重的病例。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，每年治療不超過(guò)3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖變化，骨質(zhì)疏松者慎用。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)分離粘連組織，術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。開(kāi)放手術(shù)適用于合并肩袖損傷的病例，需配合術(shù)后6-8周系統(tǒng)康復(fù)。手術(shù)治療需嚴(yán)格把握適應(yīng)證，保守治療無(wú)效12個(gè)月以上再考慮。

肩周炎患者應(yīng)保持每日肩關(guān)節(jié)適度活動(dòng)，避免提重物及過(guò)度高舉動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇仰臥位并在患肩下墊軟枕，注意肩部保暖避免空調(diào)直吹。飲食中增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)度急劇下降，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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