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兒童腦出血是怎么回事

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兒童腦出血可能由外傷、腦血管畸形、血液系統(tǒng)疾病、高血壓、感染等因素引起,可通過影像學(xué)檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。兒童腦組織代償能力較強(qiáng),但需及時(shí)就醫(yī)以避免后遺癥。

1、外傷

頭部撞擊或跌落可能導(dǎo)致硬膜外血腫、硬膜下血腫?;純嚎赡艹霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查,輕度出血可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重時(shí)需行開顱血腫清除術(shù)。

2、腦血管畸形

動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等先天血管異常易破裂出血。常見突發(fā)劇烈頭痛、癲癇發(fā)作。數(shù)字減影血管造影可確診,介入栓塞術(shù)或伽瑪?shù)吨委熓侵饕侄?,術(shù)后需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉片預(yù)防癲癇。

3、血液系統(tǒng)疾病

血友病、白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。表現(xiàn)為自發(fā)性出血或輕微外傷后難以止血。需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑,同時(shí)治療原發(fā)病,使用氨甲環(huán)酸注射液輔助止血。

4、高血壓

腎動(dòng)脈狹窄或嗜鉻細(xì)胞瘤引發(fā)的高血壓危象可致腦出血?;純河幸曃锬:?、抽搐表現(xiàn)。需靜脈泵注硝普鈉注射液控制血壓,配合呋塞米注射液脫水降壓,病因解除后改用苯磺酸氨氯地平片維持治療。

5、感染

化膿性腦膜炎或病毒性腦炎可能繼發(fā)出血。伴隨高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。需腰椎穿刺明確病原體,細(xì)菌感染使用注射用頭孢曲松鈉,病毒感染則用更昔洛韋注射液,同時(shí)配合甘露醇注射液減輕腦水腫。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)異常頭痛、嘔吐或意識(shí)改變時(shí),應(yīng)立即平臥并保持呼吸道通暢,避免搬動(dòng)頸部。恢復(fù)期需保證安靜環(huán)境,逐步進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體康復(fù)。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚肉泥、蒸蛋,避免辛辣刺激。定期復(fù)查頭顱影像學(xué),監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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