耳屎產(chǎn)生的原因主要有耵聹腺分泌旺盛、外耳道皮膚新陳代謝、遺傳因素、外耳道異物刺激以及外耳道炎等,清理方式包括日常清潔、使用滴耳液軟化、外耳道沖洗、耵聹鉤取出以及耳內(nèi)鏡下清理等。
外耳道軟骨部皮膚的耵聹腺會(huì)持續(xù)分泌耵聹,這是一種正常的生理現(xiàn)象,主要功能是潤(rùn)滑耳道、吸附灰塵和阻擋小蟲入侵。當(dāng)個(gè)體處于青春期、精神緊張或環(huán)境干燥時(shí),腺體分泌可能更為活躍,導(dǎo)致耵聹產(chǎn)生量增多。對(duì)于這種情況,無須特殊處理,保持外耳道干燥,避免頻繁掏挖即可。若耵聹分泌過多形成硬塊,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液等藥物進(jìn)行軟化,通常不建議自行使用挖耳勺等工具強(qiáng)行清理,以免損傷皮膚。
外耳道皮膚表皮細(xì)胞會(huì)不斷脫落、遷移,這些脫落的上皮細(xì)胞與外界的灰塵、細(xì)菌等混合,構(gòu)成了耳屎的主要成分之一。這是人體自我更新的自然過程。日常清理可使用柔軟的濕毛巾輕輕擦拭耳廓及外耳道口,洗澡后可用棉簽吸干耳道口的水分,但切忌將棉簽深入耳道內(nèi)部,以免將耵聹推向深處或刺激皮膚。
部分人群因遺傳因素,其耵聹腺的分泌功能天生較為旺盛,或分泌的耵聹質(zhì)地偏油性、黏稠,容易積聚。這類油性耵聹較難自行排出,清理時(shí)需更加謹(jǐn)慎。建議定期觀察,若感覺聽力下降或耳道有堵塞感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后采用合適的方法清理,如外耳道沖洗,避免因不當(dāng)操作引發(fā)感染。
頻繁使用入耳式耳機(jī)、助聽器,或習(xí)慣性用指甲、發(fā)卡等硬物掏耳朵,會(huì)反復(fù)刺激外耳道皮膚,導(dǎo)致耵聹腺分泌增加作為保護(hù)反應(yīng),同時(shí)可能將外界異物帶入,加速耳屎形成。清理的關(guān)鍵在于去除刺激源,減少掏耳頻率,保持耳機(jī)清潔。若已形成栓塞,可遵醫(yī)囑使用過氧化氫溶液滴耳液等幫助松動(dòng),并由專業(yè)人員在直視下使用耵聹鉤或吸引器取出。
外耳道炎可能導(dǎo)致耳屎異常增多。這可能與細(xì)菌感染、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳道瘙癢、疼痛、流膿或聽力減退等癥狀。此時(shí)耳屎的清理必須與治療同步進(jìn)行?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下,先使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物控制感染,或使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物。待炎癥控制后,再由醫(yī)生在耳內(nèi)鏡輔助下安全地清理耳道分泌物和耵聹,切勿自行處理以免加重?fù)p傷。
保持耳部健康需注意日常習(xí)慣,避免頻繁掏耳,洗澡或游泳后及時(shí)擦干耳廓周圍,防止污水進(jìn)入。飲食宜清淡,減少油膩及辛辣食物攝入,有助于維持耵聹正常性狀。若出現(xiàn)耳道堵塞感、聽力下降、耳痛或異常分泌物,提示可能存在耵聹栓塞或感染,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和清理,切勿自行使用工具深入耳道,以免造成外耳道或鼓膜損傷,引發(fā)更嚴(yán)重的問題。
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