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慢性粒細(xì)胞白血病如何分期

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慢性粒細(xì)胞白血病一般分為慢性期、加速期和急變期三個階段。分期主要依據(jù)臨床癥狀、外周血及骨髓中原始細(xì)胞比例、染色體及分子生物學(xué)特征等指標(biāo)綜合判斷。

慢性期患者通常癥狀輕微或無癥狀,可能僅有乏力、低熱等非特異性表現(xiàn)。外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高但原始細(xì)胞比例低于10%,骨髓中原始細(xì)胞比例低于5%。90%以上患者可檢測到費城染色體或BCR-ABL融合基因。此階段對靶向治療反應(yīng)良好,多數(shù)患者可獲得長期生存。加速期表現(xiàn)為疾病進展加快,可能出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、脾臟進行性腫大等癥狀。外周血或骨髓中原始細(xì)胞比例上升至10-19%,嗜堿性粒細(xì)胞比例超過20%,可能出現(xiàn)新的染色體異常。急變期是疾病終末階段,臨床表現(xiàn)類似急性白血病,原始細(xì)胞在外周血或骨髓中比例超過20%。可能伴隨嚴(yán)重貧血、出血傾向、感染并發(fā)癥,治療效果較差。

慢性粒細(xì)胞白血病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)、骨髓象及分子生物學(xué)指標(biāo)變化。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動以防脾破裂。飲食需注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免生冷食物以防感染,同時嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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