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前置胎盤(pán)對(duì)女性的危害

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前置胎盤(pán)可能導(dǎo)致妊娠期嚴(yán)重出血、早產(chǎn)、胎兒窘迫等并發(fā)癥，對(duì)母嬰健康構(gòu)成威脅。前置胎盤(pán)主要危害包括胎盤(pán)剝離出血、產(chǎn)時(shí)大出血、胎盤(pán)植入風(fēng)險(xiǎn)增加、反復(fù)陰道流血引發(fā)感染、胎兒生長(zhǎng)受限等。建議孕婦定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)。

胎盤(pán)剝離出血是前置胎盤(pán)的常見(jiàn)危害。胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，隨著子宮下段伸展或?qū)m頸擴(kuò)張，胎盤(pán)部分剝離可引發(fā)無(wú)痛性陰道流血。出血量從少量到大量不等，反復(fù)出血可能導(dǎo)致孕婦貧血。胎盤(pán)剝離還可能刺激子宮收縮，誘發(fā)早產(chǎn)。前置胎盤(pán)孕婦需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

產(chǎn)時(shí)大出血是前置胎盤(pán)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。分娩時(shí)子宮下段收縮力差，胎盤(pán)剝離面血竇開(kāi)放，可能導(dǎo)致難以控制的出血。出血量超過(guò)1000毫升可導(dǎo)致失血性休克，嚴(yán)重時(shí)需切除子宮挽救生命。完全性前置胎盤(pán)患者通常需選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠，手術(shù)時(shí)機(jī)需由醫(yī)生評(píng)估決定。術(shù)前備足血制品，做好搶救準(zhǔn)備。

胎盤(pán)植入風(fēng)險(xiǎn)增加是前置胎盤(pán)的潛在危害。多次剖宮產(chǎn)或?qū)m腔操作史可能破壞子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致胎盤(pán)異常侵入子宮肌層。胎盤(pán)植入可引起致命性產(chǎn)后出血，術(shù)中可能需行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)與子宮肌層界限不清、胎盤(pán)內(nèi)血流豐富等表現(xiàn)時(shí)需警惕植入可能。

反復(fù)陰道流血可能引發(fā)宮腔感染。血液是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，長(zhǎng)期陰道流血可能上行感染導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎。感染可誘發(fā)胎膜早破、早產(chǎn)，嚴(yán)重時(shí)引起敗血癥。孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等癥狀需及時(shí)抗感染治療。保持會(huì)陰清潔，避免盆浴可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

胎兒生長(zhǎng)受限是前置胎盤(pán)的遠(yuǎn)期影響。反復(fù)出血可能導(dǎo)致胎盤(pán)灌注不足，影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。長(zhǎng)期慢性缺氧可導(dǎo)致胎兒體重低于同孕齡標(biāo)準(zhǔn)，增加新生兒并發(fā)癥概率。通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。分娩后需評(píng)估新生兒狀況，做好復(fù)蘇準(zhǔn)備。

前置胎盤(pán)孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕期管理，選擇有搶救條件的醫(yī)院分娩。妊娠28周后確診前置胎盤(pán)需避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)途旅行，隨身攜帶產(chǎn)檢資料。出現(xiàn)陰道流血立即平臥并呼叫急救，禁止自行處理或拖延就醫(yī)。產(chǎn)后需密切觀察出血量，按醫(yī)囑進(jìn)行抗貧血治療，保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)攝入，促進(jìn)身體恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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