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肌酐怎么才能降下來

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肌酐水平升高可通過控制飲食、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式降低。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物影響、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、控制飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低肌酐水平，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等高嘌呤食物，選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。增加低鉀蔬菜水果的攝入，如蘋果、白菜等，但腎功能嚴(yán)重受損時(shí)需嚴(yán)格限制鉀攝入。

2、調(diào)整生活習(xí)慣

保持每日飲水量在1500-2000毫升，但存在水腫或少尿時(shí)需限制水分?jǐn)z入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)方式。戒煙限酒，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)加重腎臟損傷。保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證每日7-8小時(shí)睡眠?？刂蒲獕涸?30/80毫米汞柱以下，定期監(jiān)測(cè)血糖。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等中成藥輔助降低肌酐。針對(duì)原發(fā)病使用纈沙坦膠囊、非洛地平緩釋片等降壓藥物保護(hù)腎功能。存在感染時(shí)使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。避免使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等腎毒性藥物。必要時(shí)使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑改善水腫。

4、透析治療

當(dāng)肌酐超過707微摩爾/升或出現(xiàn)嚴(yán)重尿毒癥癥狀時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)左右，通過人工腎清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日更換透析液3-5次，利用腹膜作為半透膜。透析治療可替代部分腎功能，維持水電解質(zhì)平衡，但需長(zhǎng)期規(guī)律進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于尿路梗阻引起的肌酐升高，可采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等解除梗阻。終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑。腎動(dòng)脈狹窄患者可行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)改善腎臟血流。手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肌酐變化。

肌酐升高患者日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿量等指標(biāo)，定期復(fù)查腎功能。飲食以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白為主，避免高鉀、高磷食物。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免感染和過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、惡心、乏力等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，有助于控制病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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