痛經(jīng)和流產(chǎn)痛在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及病因上存在明顯區(qū)別。痛經(jīng)多為子宮收縮引起的周期性下腹痛,而流產(chǎn)痛常伴隨陰道出血與妊娠終止。
痛經(jīng)通常表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹陣發(fā)性絞痛,可能放射至腰骶部,疼痛程度因人而異,部分患者伴有惡心、乏力等不適。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病引起。通過(guò)熱敷、服用布洛芬緩釋膠囊或短效避孕藥可緩解癥狀。
流產(chǎn)痛多為突發(fā)性下腹劇痛,呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重,常伴隨陰道大量出血、妊娠組織排出。疼痛源于子宮強(qiáng)烈痙攣及宮頸擴(kuò)張,完全流產(chǎn)時(shí)疼痛逐漸減輕,不全流產(chǎn)則可能持續(xù)加重。需緊急就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)行清宮術(shù)或服用米非司酮片終止妊娠。
建議痛經(jīng)患者記錄月經(jīng)周期及疼痛特點(diǎn),避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶緩解癥狀;疑似流產(chǎn)痛應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。兩類疼痛均需關(guān)注伴隨癥狀,定期婦科檢查有助于鑒別病因,妊娠期女性出現(xiàn)腹痛需優(yōu)先排除流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
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