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初期胃癌的治療有哪些

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初期胃癌的治療主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、化療和靶向治療等方式。胃癌早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)或藥物干預(yù)控制病情發(fā)展。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤直徑小于2厘米且未侵犯黏膜下層的早期胃癌。通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)下電切或激光切除病變組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

2、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)可完整切除較大范圍的黏膜層腫瘤，適用于直徑2-3厘米的病灶。該術(shù)式能保留胃部結(jié)構(gòu)功能，但技術(shù)要求較高。術(shù)后可能出現(xiàn)出血或穿孔等并發(fā)癥。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小切口完成胃部分切除，適用于黏膜下層輕度浸潤(rùn)的病例。相比開(kāi)腹手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需配合胃腸減壓和營(yíng)養(yǎng)支持。

4、化療

化療常用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的患者，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等?；熕幬锟蓺鐨埩?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞，但會(huì)引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

5、靶向治療

靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌患者使用曲妥珠單抗等藥物，通過(guò)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用。需先進(jìn)行基因檢測(cè)確定適應(yīng)證，可能引發(fā)心臟毒性等副作用。通常與其他治療聯(lián)合應(yīng)用。

胃癌治療后需長(zhǎng)期隨訪，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡和影像學(xué)檢查。飲食上選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋，避免辛辣刺激和腌制食品。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，心理上可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。術(shù)后患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12和鐵劑預(yù)防貧血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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