痛風可能導致腎衰竭,但屬于長期未控制病情的嚴重并發(fā)癥。痛風患者若長期高尿酸未得到有效干預,可能引發(fā)慢性尿酸性腎病或急性尿酸性腎病,最終發(fā)展為腎衰竭。
痛風患者血液中過高的尿酸水平會形成尿酸鹽結晶,這些結晶不僅沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥,還可能沉積在腎臟組織。尿酸鹽結晶可直接損傷腎小管和腎間質,導致腎小管堵塞和間質纖維化。長期高尿酸狀態(tài)還會激活腎臟內的炎癥反應,加速腎功能減退。部分痛風患者合并高血壓、糖尿病等基礎疾病,這些因素疊加會進一步加重腎臟負擔。
少數痛風患者可能因短時間內尿酸水平急劇升高,引發(fā)急性尿酸性腎病。這種情況多見于腫瘤化療后或大量攝入高嘌呤食物后,尿酸短時間內大量生成導致腎小管廣泛堵塞。急性尿酸性腎病若未及時治療,可能快速進展為急性腎衰竭。但通過規(guī)范降尿酸治療和飲食控制,多數痛風患者可避免腎臟損害。
痛風患者需定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標,建議將血尿酸控制在300微摩爾每升以下。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于促進尿酸排泄,避免飲用含糖飲料和酒精。飲食應以低嘌呤食物為主,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等異常癥狀時需及時就醫(yī)檢查腎功能。
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