關節(jié)炎可通過調(diào)整飲食、適度運動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式保養(yǎng)。關節(jié)炎通常由關節(jié)退行性變、免疫異常、代謝紊亂、外傷感染、遺傳因素等原因引起。
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的食物如牛奶、雞蛋,有助于維持關節(jié)軟骨健康。減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟的攝入,避免加重痛風性關節(jié)炎。可適當補充含維生素D的深海魚類,促進鈣吸收。肥胖患者需控制總熱量,減輕關節(jié)負荷。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周進行3-5次,每次30分鐘。避免爬樓梯、登山等加重關節(jié)磨損的活動。運動前后做好熱身和拉伸,急性發(fā)作期應暫停運動。水中運動能利用浮力減輕關節(jié)壓力,適合中重度關節(jié)炎患者。
急性期可采用冷敷緩解腫痛,慢性期用40℃左右熱敷改善血液循環(huán)。超聲波治療能促進炎癥吸收,紅外線照射可緩解肌肉痙攣。佩戴護膝等支具能穩(wěn)定關節(jié),矯形鞋墊可調(diào)整下肢力線。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,但需注意胃腸副作用。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復,需長期服用。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。類風濕關節(jié)炎患者需使用甲氨蝶呤片等抗風濕藥物。
關節(jié)鏡清理術適用于半月板損傷伴機械癥狀者。終末期骨關節(jié)炎需行人工關節(jié)置換術,髖膝關節(jié)置換技術較成熟。截骨矯形術適合年輕患者的局部關節(jié)畸形。術后需規(guī)范康復訓練,避免關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
關節(jié)炎患者需注意關節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。控制體重在正常范圍,BMI建議維持在18.5-24之間。使用手杖等助行器減輕負重關節(jié)壓力,居家安裝防滑墊預防跌倒。定期復查關節(jié)X線或MRI,監(jiān)測病情進展。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理咨詢幫助。
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