腳踝扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)、韌帶松弛、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),限制內(nèi)外翻動(dòng)作。嚴(yán)重者需拄拐行走3-5天,待腫脹消退后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。禁止熱敷或揉搓患處。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎后觀察趾端血運(yùn),出現(xiàn)麻木需松解。持續(xù)加壓可減少組織液滲出,維持72小時(shí)。
平臥時(shí)將腳踝墊高超過心臟水平,坐姿時(shí)搭在凳子上。利用重力促進(jìn)靜脈回流,每天累計(jì)抬高6-8小時(shí),能有效緩解脹痛感。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏。腫脹嚴(yán)重者配合邁之靈片或地奧司明片改善循環(huán)。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥。
恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步增加活動(dòng)量。選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù),運(yùn)動(dòng)前做好熱身。日常避免行走不平路面,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若3天后疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚淤紫,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除骨折。
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