小腿疼可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、下肢動(dòng)脈硬化等原因引起,可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
長時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致腓腸肌等小腿肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為酸痛腫脹。建議停止活動(dòng)后抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫,后期熱敷配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可引發(fā)小腿脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免久站久坐,休息時(shí)墊高下肢。
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí),可出現(xiàn)放射性小腿疼痛伴麻木感。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低時(shí),小腿脛骨可能出現(xiàn)隱痛,輕微外力易引發(fā)骨折。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊,日常進(jìn)行適度抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度,注意防跌倒。
血管狹窄導(dǎo)致間歇性跛行,表現(xiàn)為行走時(shí)小腿肌肉劇痛、休息后緩解。需控制血壓血脂,服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重缺血時(shí)需行血管支架植入術(shù)。戒煙并保持適度步行鍛煉。
日常應(yīng)注意小腿保暖避免受涼,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。中老年人群建議定期進(jìn)行骨密度和血管超聲檢查。
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