生殖器皰疹可根據(jù)臨床表現(xiàn)、病毒類型及復(fù)發(fā)頻率分為原發(fā)性生殖器皰疹、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹、無(wú)癥狀排毒三種類型,主要由單純皰疹病毒2型感染引起。
原發(fā)性生殖器皰疹指首次感染HSV-2病毒后出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為外生殖器區(qū)域簇集性水皰、潰瘍伴疼痛,可能伴隨發(fā)熱和腹股溝淋巴結(jié)腫大。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹由潛伏病毒再激活導(dǎo)致,癥狀較初次感染輕微,皮損通常在7-10天內(nèi)愈合,復(fù)發(fā)頻率因人而異。無(wú)癥狀排毒指感染者無(wú)明顯皮損但病毒仍可通過(guò)黏膜脫落傳播,具有隱蔽傳染性。
從病毒學(xué)角度可分為HSV-1型生殖器皰疹和HSV-2型生殖器皰疹。HSV-1型多通過(guò)口交傳播,引起的生殖器感染復(fù)發(fā)率較低。HSV-2型主要通過(guò)性接觸傳播,感染后病毒終身潛伏于骶神經(jīng)節(jié),復(fù)發(fā)率較高。特殊類型包括新生兒皰疹、皰疹性直腸炎等,需通過(guò)病毒培養(yǎng)或PCR檢測(cè)確診分型。
生殖器皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦,發(fā)作期間禁止性行為。飲食上注意補(bǔ)充富含賴氨酸的食物如魚(yú)類、豆制品,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。規(guī)律作息、緩解壓力有助于減少?gòu)?fù)發(fā),伴侶雙方應(yīng)共同接受檢測(cè),正確使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)皮損時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,切勿自行挑破水皰。
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