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膝蓋骨頭錯(cuò)位怎么辦

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膝蓋骨頭錯(cuò)位可通過手法復(fù)位、固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨頭錯(cuò)位通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、先天發(fā)育異常、肌肉力量失衡、關(guān)節(jié)炎等因素引起。

1、手法復(fù)位

急性膝蓋骨頭錯(cuò)位時(shí)，醫(yī)生可能采用手法復(fù)位恢復(fù)關(guān)節(jié)正常位置。操作前需通過X光或CT明確錯(cuò)位方向，復(fù)位后需配合支具固定。手法復(fù)位適用于單純性錯(cuò)位且無骨折或韌帶撕裂的情況，復(fù)位后可能出現(xiàn)短暫腫脹疼痛，需冰敷緩解。

2、固定制動(dòng)

復(fù)位后需使用膝關(guān)節(jié)支具或石膏固定4-6周，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)促進(jìn)韌帶修復(fù)。固定期間應(yīng)保持踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，避免負(fù)重行走。固定物拆除后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)，關(guān)節(jié)炎患者需長期服用軟骨保護(hù)劑。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、物理治療

急性期后可采用超短波治療促進(jìn)組織修復(fù)，超聲波治療軟化瘢痕粘連，冷熱交替敷緩解腫脹。恢復(fù)期推薦水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，功率自行車訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。物理治療需持續(xù)8-12周方能見效。

5、手術(shù)治療

反復(fù)錯(cuò)位或合并韌帶斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，嚴(yán)重骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周，循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)干預(yù)后仍需持續(xù)強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周圍肌群，降低復(fù)發(fā)概率。

膝蓋骨頭錯(cuò)位恢復(fù)期應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，日常行走可使用手杖分擔(dān)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣的食物?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次股四頭肌等長收縮練習(xí)，逐步增加抗阻訓(xùn)練強(qiáng)度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感或突發(fā)腫脹需立即復(fù)診，防止繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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