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妊娠滋養(yǎng)細胞是什么病

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妊娠滋養(yǎng)細胞疾病是一組源于胎盤滋養(yǎng)細胞的異常增生性疾病，主要包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等類型。

1、葡萄胎

葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病中最常見的類型，表現(xiàn)為胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生形成水泡狀結(jié)構(gòu)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、子宮異常增大、妊娠嘔吐加重等癥狀。超聲檢查可見宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀或落雪狀回聲。治療需通過清宮手術(shù)完全清除病灶，術(shù)后需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化。

2、侵蝕性葡萄胎

侵蝕性葡萄胎是葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他部位的惡性病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性陰道流血、子宮復(fù)舊不良、血人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)不降或上升等癥狀。影像學(xué)檢查可見子宮肌層內(nèi)不規(guī)則低回聲區(qū)。治療需采用化療方案，常用藥物包括甲氨蝶呤片、放線菌素D注射液等。

3、絨毛膜癌

絨毛膜癌是高度惡性的妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤，可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月妊娠后。典型表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血、轉(zhuǎn)移灶癥狀如咯血、頭痛等。病理檢查可見滋養(yǎng)細胞異常增生伴廣泛出血壞死。治療以聯(lián)合化療為主，常用方案包括EMA-CO方案，藥物包含依托泊苷注射液、甲氨蝶呤注射液等。

4、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤是罕見的中間型滋養(yǎng)細胞腫瘤，多發(fā)生于生育年齡女性。臨床表現(xiàn)包括閉經(jīng)后陰道流血、子宮增大等。病理特征為中間型滋養(yǎng)細胞在胎盤附著部位浸潤性生長。治療需根據(jù)分期選擇子宮切除術(shù)或聯(lián)合化療，化療藥物可選用依托泊苷膠囊、順鉑注射液等。

5、上皮樣滋養(yǎng)細胞腫瘤

上皮樣滋養(yǎng)細胞腫瘤是極為罕見的滋養(yǎng)細胞腫瘤亞型，形態(tài)學(xué)類似癌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰道流血、腹部包塊等癥狀。診斷依賴病理檢查發(fā)現(xiàn)上皮樣滋養(yǎng)細胞增生。治療需個體化制定方案，可能包含子宮切除術(shù)、化療等多種手段，化療可選用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物。

妊娠滋養(yǎng)細胞疾病患者治療后需長期隨訪監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平，建議避孕1-2年。日常應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動。出現(xiàn)異常陰道流血、頭痛、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，定期進行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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