陽痿可通過生活方式調整、心理疏導、口服藥物、物理治療及手術治療等方式改善。陽痿通常由血管功能障礙、神經損傷、內分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。
戒煙限酒、控制體重及規(guī)律運動有助于改善血管內皮功能。地中海飲食模式可降低心血管風險,間接改善勃起功能。每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,持續(xù)3個月以上可能提升性功能。
針對焦慮抑郁等心理因素,認知行為療法可緩解表現焦慮。伴侶共同參與治療可緩解親密關系壓力。性心理咨詢需每周1次,持續(xù)8-12周見效。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能增強勃起硬度。需在性活動前30-60分鐘服用,避免與硝酸酯類藥物聯用。鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效。
真空負壓裝置通過被動充血誘導勃起,每周使用2-3次。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生,療程為每周2次共6周。陰莖康復訓練需配合生物反饋設備。
陰莖血管重建術適用于明確動脈閉塞的年輕患者。陰莖假體植入術分半硬性假體和可膨脹假體兩類,術后6周可恢復性生活。手術并發(fā)癥包括感染和機械故障。
建議保持均衡飲食,適量補充L-精氨酸和鋅元素,避免長時間騎行壓迫會陰部。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎疾病。建立規(guī)律的性生活頻率,避免過度關注單次表現。若癥狀持續(xù)超過3個月,需到男科或泌尿外科進行系統(tǒng)評估。治療期間應與伴侶充分溝通,共同制定階段性康復目標。
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