脫發(fā)可通過每日掉發(fā)量、發(fā)際線變化、發(fā)質(zhì)變細(xì)等表現(xiàn)初步判斷。脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因引起。
正常人每日掉發(fā)量通常在50-100根之間,超過100根可能提示異常脫發(fā)??赏ㄟ^收集枕巾、洗頭時脫落的頭發(fā)進(jìn)行計數(shù),連續(xù)觀察1周以上。若發(fā)現(xiàn)掉發(fā)量持續(xù)偏高,建議記錄脫發(fā)時間、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。
男性型脫發(fā)常表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移呈M型,女性多表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)稀疏。可用手機(jī)定期拍攝發(fā)際線照片對比,觀察是否有進(jìn)行性后退。部分人群可能伴隨頭皮油脂分泌增多、毛囊炎等癥狀。
脫發(fā)早期常見毛發(fā)逐漸變細(xì)軟,直徑縮小。可選取不同部位頭發(fā)對比,或?qū)胃^發(fā)放在白紙上觀察粗細(xì)變化。毛囊微型化過程中可能伴有頭皮瘙癢、緊繃感等不適。
用拇指和食指輕捏約50根頭發(fā),從發(fā)根向發(fā)梢緩慢滑動。脫落超過6根為陽性結(jié)果,提示可能存在活動性脫發(fā)。該測試需在洗頭后24小時進(jìn)行,避免因洗發(fā)導(dǎo)致假陽性。
斑禿表現(xiàn)為邊界清楚的圓形脫發(fā)斑,可能伴指甲點狀凹陷。瘢痕性脫發(fā)會出現(xiàn)頭皮紅腫、脫屑,毛囊永久性破壞。這類情況需盡早就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查和實驗室檢測。
建議保持均衡飲食,適量補充含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅的食物如瘦肉、海帶、堅果等。避免過度燙染、扎緊發(fā)型等物理損傷,洗頭水溫控制在38℃以下。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,緩解精神壓力引起的脫發(fā)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮異常,應(yīng)及時到皮膚科就診,必要時進(jìn)行激素水平、微量元素等檢測。早期干預(yù)可有效改善多數(shù)類型的脫發(fā)進(jìn)展。
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