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乳腺癌術(shù)后檢查項(xiàng)目有哪些

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乳腺癌術(shù)后檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、乳腺超聲、乳腺鉬靶、胸部CT、骨掃描等。術(shù)后定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

1、體格檢查

體格檢查是乳腺癌術(shù)后最基礎(chǔ)的復(fù)查項(xiàng)目，醫(yī)生通過觸診檢查手術(shù)區(qū)域、腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)情況。術(shù)后早期建議每3個(gè)月進(jìn)行一次體格檢查，2年后可延長至每6個(gè)月一次。檢查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注手術(shù)瘢痕周圍是否有新發(fā)結(jié)節(jié)、皮膚改變等異常表現(xiàn)。

2、乳腺超聲

乳腺超聲適用于保乳手術(shù)后的患者，可評(píng)估殘余乳腺組織情況。該檢查無輻射且敏感性較高，能發(fā)現(xiàn)直徑5毫米以上的腫塊。建議每6個(gè)月進(jìn)行一次雙側(cè)乳腺及區(qū)域淋巴結(jié)超聲檢查，對(duì)側(cè)乳腺也需常規(guī)篩查。超聲檢查對(duì)植入假體的患者同樣安全有效。

3、乳腺鉬靶

乳腺鉬靶檢查能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等早期病變特征。保乳患者術(shù)后6-12個(gè)月需進(jìn)行首次鉬靶檢查，之后每年一次。全乳切除患者只需對(duì)側(cè)乳腺每年篩查。檢查時(shí)需告知技師手術(shù)史，以便調(diào)整壓迫力度，避免假體破裂風(fēng)險(xiǎn)。

4、胸部CT

胸部CT主要用于監(jiān)測肺部和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。高?；颊咝g(shù)后前3年建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次低劑量胸部CT掃描。檢查可發(fā)現(xiàn)3毫米以上的肺結(jié)節(jié)，配合腫瘤標(biāo)志物檢測能提高早期轉(zhuǎn)移灶的檢出率。需注意造影劑過敏史及腎功能評(píng)估。

5、骨掃描

骨掃描通過放射性核素顯像檢測骨轉(zhuǎn)移灶，適用于Ⅲ期以上或伴有骨痛癥狀的患者。典型表現(xiàn)為多發(fā)性放射性濃聚灶，需與退行性骨病鑒別。檢查前需充分水化促進(jìn)顯影劑排泄，孕婦及哺乳期婦女禁用。發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行MRI或PET-CT確認(rèn)。

乳腺癌術(shù)后應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃，前2年每3個(gè)月復(fù)查一次，3-5年每6個(gè)月一次，5年后每年一次。除醫(yī)學(xué)檢查外，需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。堅(jiān)持上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神壓力，戒煙限酒。出現(xiàn)不明原因疼痛、體重下降或乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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