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腎積水通常癥狀表現(xiàn)有哪些

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腎積水的癥狀表現(xiàn)主要有腰部脹痛、排尿異常、腹部腫塊、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。腎積水是指尿液排出受阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、先天畸形或前列腺增生等因素引起。

1、腰部脹痛

腰部脹痛是腎積水的常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或酸脹感。疼痛程度與積水嚴(yán)重程度相關(guān)，輕度積水可能僅有輕微不適，重度積水可伴隨劇烈絞痛。疼痛可能放射至下腹部或會(huì)陰部，活動(dòng)或勞累后加重。該癥狀通常與輸尿管梗阻導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高有關(guān)。

2、排尿異常

排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛或排尿困難等癥狀。當(dāng)腎積水合并尿路感染時(shí)，可能出現(xiàn)尿液渾濁、血尿或膿尿。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少或無(wú)尿，提示雙側(cè)腎積水或孤立腎積水導(dǎo)致腎功能受損。長(zhǎng)期排尿異?？赡芤l(fā)膀胱刺激癥狀或尿潴留。

3、腹部腫塊

嚴(yán)重腎積水時(shí)可在患側(cè)腹部觸及腫塊，腫塊質(zhì)地軟且有波動(dòng)感，按壓可能有壓痛。兒童先天性腎積水更易出現(xiàn)腹部膨隆或可觸及包塊。腫塊大小與積水程度相關(guān)，巨大腎積水可能占據(jù)整個(gè)腹腔，需與腹部腫瘤鑒別。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示腎積水合并感染，體溫可超過(guò)38.5攝氏度，伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。感染性腎積水可能發(fā)展為腎盂腎炎或膿腎，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)敗血癥。該癥狀常見(jiàn)于尿路梗阻合并細(xì)菌感染，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

5、惡心嘔吐

惡心嘔吐多見(jiàn)于急性梗阻性腎積水，因腎盂內(nèi)壓力驟增刺激腹腔神經(jīng)叢所致。該癥狀常與腰部絞痛同時(shí)出現(xiàn)，可能被誤診為胃腸疾病。慢性腎積水患者可能出現(xiàn)食欲減退、消化不良等非特異性消化道癥狀。

腎積水患者需注意限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免憋尿和過(guò)度勞累。建議選擇低蛋白飲食，減少豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲、CT等檢查明確病因。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能，監(jiān)測(cè)積水消退情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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