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為什么孕婦會得念珠菌

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孕婦得念珠菌性陰道炎，通常與妊娠期生理變化、衛(wèi)生習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、糖代謝異常及免疫力下降等因素有關(guān)。念珠菌性陰道炎是常見的婦科感染，醫(yī)學(xué)上指由念珠菌，主要是白色念珠菌過度增殖引起的陰道炎癥。

一、妊娠期生理變化

妊娠期間，體內(nèi)雌激素水平顯著升高，導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加。陰道內(nèi)糖原分解后使陰道環(huán)境酸性減弱，同時(shí)為念珠菌的生長繁殖提供了豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。這種生理性的內(nèi)環(huán)境改變，使得念珠菌更容易定植和過度生長，從而誘發(fā)炎癥。這屬于妊娠期常見的生理性誘因，通常無須特殊治療，但需加強(qiáng)日常護(hù)理和觀察。

二、衛(wèi)生習(xí)慣不佳

不良的衛(wèi)生習(xí)慣是重要的誘發(fā)因素。例如，長時(shí)間穿著不透氣的化纖內(nèi)褲或緊身褲，會導(dǎo)致會陰部局部溫度與濕度升高，為念珠菌創(chuàng)造適宜的繁殖環(huán)境。使用不潔的衛(wèi)生用品、過度使用陰道洗液破壞陰道正常菌群平衡，或如廁后擦拭方向不當(dāng)，也可能將腸道內(nèi)的念珠菌帶至陰道口。改善個人衛(wèi)生是預(yù)防和輔助控制感染的基礎(chǔ)措施。

三、合并基礎(chǔ)疾病

孕婦若本身患有某些基礎(chǔ)疾病，如未得到良好控制的糖尿病，其陰道分泌物中的糖分含量會增高，顯著促進(jìn)念珠菌生長。一些消耗性疾病或長期使用廣譜抗生素，也可能破壞陰道微生態(tài)平衡。這些情況屬于病理性誘因，需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。念珠菌性陰道炎通常表現(xiàn)為外陰及陰道劇烈瘙癢、灼痛，陰道分泌物呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣。

四、糖代謝異常

妊娠期可能出現(xiàn)的生理性胰島素抵抗或妊娠期糖尿病，會導(dǎo)致血糖水平波動或升高。高血糖狀態(tài)不僅存在于血液中，也會體現(xiàn)在陰道分泌物等體液中，為念珠菌提供了充足的碳源。即使尚未達(dá)到妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，輕微的糖代謝異常也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)?？刂蒲鞘枪芾泶祟惛腥镜年P(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

五、免疫力相對下降

妊娠本身是一種特殊的免疫狀態(tài)，為了維持對胎兒的免疫耐受，孕婦的細(xì)胞免疫功能會受到一定程度的抑制，這種相對的免疫低下狀態(tài)使得機(jī)體對念珠菌等條件致病菌的清除能力減弱。精神壓力大、過度勞累、營養(yǎng)不良等因素也會進(jìn)一步削弱局部或全身的免疫力，增加感染概率。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于維持免疫平衡。

孕婦若出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由婦科醫(yī)生進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查以明確診斷。治療需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可選擇對胎兒相對安全的抗真菌藥物，如克霉唑陰道片、制霉菌素陰道栓或硝酸咪康唑陰道軟膠囊等局部用藥。切忌自行用藥或?yàn)E用洗液。日常生活中，建議穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，保持會陰部清潔干燥。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)控制高糖分食物的攝入，多吃新鮮蔬菜水果。避免過度清洗陰道內(nèi)部，以免破壞其自潔功能。保持心情愉悅，保證充足休息，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測血糖等指標(biāo)，對于預(yù)防和減少復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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