牙齒碰一下就痛可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎、牙齒敏感等原因引起，可通過補牙、根管治療、脫敏治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，觸碰時可能刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)疼痛。淺齲可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱敏感，深齲則會出現(xiàn)自發(fā)痛。需通過口腔檢查確診，治療包括清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。若齲壞近髓可能需氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
2、牙隱裂
牙齒表面出現(xiàn)肉眼難察覺的微小裂紋，咬合時裂紋受力擴張會引發(fā)銳痛。常見于咀嚼硬物或夜磨牙患者，裂紋可能延伸至牙髓導(dǎo)致牙髓炎。確診需結(jié)合染色法或顯微鏡檢查，治療根據(jù)裂紋深度選擇脫敏治療、樹脂粘接或全冠修復(fù)，嚴(yán)重者需根管治療后行樁核冠修復(fù)。
3、牙周炎
牙周組織慢性炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙齒支持力下降會出現(xiàn)咬合痛。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀，X線片顯示牙槽嵴頂吸收?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，中重度患者可能需翻瓣手術(shù)，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制感染。
4、牙髓炎
牙髓受細(xì)菌感染或物理刺激引發(fā)的炎癥，表現(xiàn)為尖銳跳痛且冷熱刺激加重癥狀。急性期可有自發(fā)痛，慢性期多見咬合痛。確診需結(jié)合電活力測試和影像檢查，治療需開髓引流后行根管治療，必要時使用甲醛甲酚溶液消毒根管，完成后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
5、牙齒敏感
牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致外界刺激傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)短暫銳痛，常見于牙齦退縮、楔狀缺損或過度刷牙者。脫敏治療可使用含氟化鈉的脫敏牙膏或?qū)I(yè)脫敏劑如格魯瑪脫敏劑，頑固性敏感可考慮激光治療或樹脂充填修復(fù)缺損部位。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷避免橫向刷牙，控制碳酸飲料攝入，每年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛需及時就診，避免用患牙咬硬物。牙周炎患者需定期潔牙，根管治療后牙齒脆性增加應(yīng)盡早冠修復(fù)。妊娠期牙齦易出血更需加強口腔清潔。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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