心肌供血不足在中醫(yī)理論中稱為胸痹或心脈痹阻,主要與氣虛血瘀、痰濁閉阻、寒凝心脈、氣滯血瘀、肝腎陰虛等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病多因臟腑功能失調(diào)、氣血運行不暢導(dǎo)致心脈失養(yǎng),可通過活血化瘀、化痰通絡(luò)、溫陽散寒、疏肝理氣、滋補肝腎等方式調(diào)理。
長期勞累或久病耗氣可致心氣不足,推動無力則血行遲滯成瘀。患者多見胸悶隱痛、氣短乏力,舌淡紫或有瘀斑。治療需益氣活血,常用中成藥如通心絡(luò)膠囊、麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸等,配合黃芪、黨參等補氣藥材。日??蛇m度練習(xí)八段錦以調(diào)暢氣血。
過食肥甘厚味損傷脾胃,痰濕內(nèi)生上犯心胸,阻滯心陽。癥狀以胸悶如窒、體胖痰多為特征,舌苔厚膩。治法宜化痰寬胸,可選瓜蔞薤白半夏湯加減,或使用血脂康膠囊、荷丹片等中成藥。飲食需減少油膩,適當(dāng)食用山楂、薏苡仁等化濕食材。
素體陽虛或外感寒邪,導(dǎo)致寒凝氣滯、心脈攣急。表現(xiàn)為猝然胸痛徹背、畏寒肢冷,遇冷加重。治療需溫通心陽,可用蘇合香丸、冠心蘇合丸配合艾灸膻中穴。冬季注意防寒保暖,飲用桂枝生姜茶輔助散寒。
情志不暢致肝氣郁結(jié),氣機阻滯影響心血運行。癥狀多見胸脅脹痛、善太息,疼痛與情緒波動相關(guān)。宜疏肝解郁活血,常用柴胡疏肝散加減或速效救心丸、血府逐瘀膠囊等。保持情緒平穩(wěn),可按摩太沖穴疏解肝郁。
年老體衰或久病傷陰,肝腎虧虛致心失濡養(yǎng)。常見心悸怔忡、腰膝酸軟伴潮熱盜汗。治法需滋補肝腎,選用生脈飲、天王補心丹等,配合枸杞、桑椹等滋陰之品。避免熬夜耗傷陰液,適度練習(xí)養(yǎng)生氣功。
中醫(yī)調(diào)理心肌供血不足需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,飲食清淡易消化,避免過飽過饑。適度進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運動,忌劇烈活動加重心臟負(fù)荷。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓血脂。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。
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