牙齒變黑可通過(guò)超聲波潔牙、樹(shù)脂充填、瓷貼面修復(fù)、根管治療、牙齒美白等方式改善,通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死、長(zhǎng)期吸煙等因素引起。
適用于外源性色素沉積導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑,如煙斑、茶漬等。通過(guò)高頻振動(dòng)去除牙面附著物,恢復(fù)牙齒本色。治療后需避免進(jìn)食深色食物,定期維護(hù)可延緩色素再次沉積。
針對(duì)齲壞導(dǎo)致的局部黑斑,清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂材料充填缺損。該方法可保留健康牙體組織,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)邊緣著色或磨損,需定期復(fù)查更換。
適用于重度氟斑牙或四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色。將0.3-0.7毫米薄瓷片粘貼于牙面,能完全遮蓋底色。需磨除少量牙釉質(zhì),適合前牙美學(xué)修復(fù)。
牙髓壞死引發(fā)的牙齒灰黑色變需進(jìn)行根管清理消毒,清除壞死組織后填充根管。治療后建議冠修復(fù)防止牙體折裂,觀察期可能出現(xiàn)短暫咬合不適。
對(duì)輕中度內(nèi)源性著色可采用冷光美白或家庭美白套裝。過(guò)氧化氫凝膠滲透牙體分解色素分子,可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時(shí)內(nèi)需忌咖啡、紅酒等染色食物。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日清潔兩次并定期使用牙線;減少吸煙、濃茶等染色源攝入;每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù);兒童需控制氟化物攝入量以防氟斑牙,孕婦避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物;牙齒敏感期間選用抗敏感牙膏,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。
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