懷孕后如需終止妊娠,通常可在確診宮內(nèi)妊娠后遵醫(yī)囑使用藥物,但具體用藥時(shí)機(jī)需由醫(yī)生評(píng)估妊娠周期及個(gè)體健康狀況決定。藥物流產(chǎn)主要適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,需嚴(yán)格在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片實(shí)現(xiàn),米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需經(jīng)超聲確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕及禁忌證。用藥后需留院觀察出血情況,部分患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血,需緊急清宮處理。完全流產(chǎn)率與孕周密切相關(guān),孕周越小成功率越高,超過49天則需考慮手術(shù)流產(chǎn)。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,并遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。
藥物流產(chǎn)存在藥物過敏、流產(chǎn)不全、感染等風(fēng)險(xiǎn),患有哮喘、腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用。流產(chǎn)后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,注意觀察陰道出血量,如發(fā)熱或出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。后續(xù)需落實(shí)避孕措施,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,不可自行購買藥物使用。
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