腳崴后判斷是否傷到骨頭需結(jié)合疼痛程度、腫脹范圍、活動(dòng)受限情況綜合評(píng)估,若出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法承重或明顯畸形需立即就醫(yī)。
腳踝扭傷后局部出現(xiàn)輕度壓痛和腫脹,但能勉強(qiáng)行走或站立,通常為軟組織損傷。此時(shí)疼痛集中在韌帶區(qū)域,腫脹范圍局限,皮膚無(wú)異常凸起或凹陷,可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定緩解癥狀。
若受傷后即刻出現(xiàn)尖銳刺痛且持續(xù)加重,觸碰踝骨時(shí)有劇烈壓痛,腫脹迅速擴(kuò)散至整個(gè)足部,皮膚出現(xiàn)淤青或畸形,無(wú)法完成踮腳、旋轉(zhuǎn)等基本動(dòng)作,可能存在骨折。部分骨折可能伴隨骨摩擦音或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性喪失,需通過(guò)X光或CT確診。
傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,避免熱敷或按摩加重出血,使用拐杖減少患肢負(fù)重?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),2周后逐步增加平衡訓(xùn)練如單腳站立,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,若3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需及時(shí)復(fù)查。
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