崴腳后判斷是否傷到骨頭需結(jié)合疼痛程度、腫脹范圍、活動(dòng)能力等綜合評(píng)估,若出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法承重或明顯畸形,可能存在骨折,建議立即就醫(yī)進(jìn)行X光檢查。
崴腳后若僅表現(xiàn)為輕度疼痛和局部腫脹,通常屬于軟組織損傷。此時(shí)可嘗試緩慢活動(dòng)腳踝,若關(guān)節(jié)活動(dòng)度未明顯受限,且能承受部分體重,骨損傷概率較低。但需注意觀察48小時(shí)內(nèi)腫脹是否加重,若腫脹持續(xù)擴(kuò)散至足背或腳趾,可能提示骨裂或韌帶撕裂。
當(dāng)崴腳后立即出現(xiàn)尖銳刺痛感,按壓踝關(guān)節(jié)特定部位如外踝尖、內(nèi)踝下方時(shí)疼痛劇烈,或出現(xiàn)異常骨擦音,需高度懷疑骨折。若腳部出現(xiàn)明顯變形、皮膚淤青迅速擴(kuò)大,或完全無(wú)法站立承重,通常表明存在嚴(yán)重骨損傷。此類情況應(yīng)避免移動(dòng)患肢,用硬板固定后緊急送醫(yī)。
崴腳后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則處理:休息制動(dòng),冰敷患處每次15-20分鐘間隔2小時(shí),彈性繃帶加壓包扎注意松緊度,抬高患肢高于心臟水平。避免熱敷、按摩或使用活血藥物,飲食可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如柑橘、雞蛋等促進(jìn)修復(fù)。若3天后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)皮膚麻木、發(fā)涼等異常,須及時(shí)復(fù)查排除隱匿性骨折。
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