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嬰兒尿路感染怎么處理

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嬰兒尿路感染可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、物理降溫、補(bǔ)液支持、手術(shù)治療等方式處理。嬰兒尿路感染通常由細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)畸形、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、膀胱輸尿管反流等原因引起。

一、日常護(hù)理

日常護(hù)理是處理嬰兒尿路感染的基礎(chǔ)措施，有助于緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)需保持嬰兒會(huì)陰部清潔干燥，每次更換尿布時(shí)用溫水從前向后擦拭，避免糞便污染尿道。鼓勵(lì)適量增加飲水頻率，促進(jìn)尿液排出以沖刷尿道細(xì)菌。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布并勤更換，減少細(xì)菌滋生環(huán)境。注意觀察嬰兒排尿情況，如出現(xiàn)尿頻尿急需及時(shí)記錄并咨詢醫(yī)生。

二、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等。頭孢克肟顆粒適用于敏感菌引起的單純性尿路感染，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對(duì)產(chǎn)酶菌株有效，可覆蓋常見(jiàn)腸道桿菌。呋喃妥因腸溶片主要用于下尿路感染，在尿液中濃度較高。用藥期間家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成療程，不可隨意停藥，并注意觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

三、物理降溫

對(duì)于伴有發(fā)熱的尿路感染嬰兒，物理降溫可作為輔助處理方式。家長(zhǎng)可用溫水毛巾擦拭嬰兒腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，或使用退熱貼敷于額頭。調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度至適宜范圍，減少衣物包裹促進(jìn)散熱。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚或引起中毒。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)不退，需結(jié)合藥物降溫并盡快就醫(yī)。

四、補(bǔ)液支持

補(bǔ)液支持有助于維持嬰兒水電解質(zhì)平衡，促進(jìn)毒素排出?？稍黾幽溉榛蚺浞侥涛桂B(yǎng)次數(shù)，對(duì)于月齡較大嬰兒適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察嬰兒口唇濕潤(rùn)度、前囟張力及尿量判斷脫水情況。若出現(xiàn)精神萎靡、哭時(shí)淚少、尿量明顯減少等中度以上脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性尿路感染合并解剖結(jié)構(gòu)異常的嬰兒。常見(jiàn)術(shù)式包括膀胱輸尿管反流矯正術(shù)、腎盂成形術(shù)等，用于糾正輸尿管異位開(kāi)口、腎盂輸尿管連接處梗阻等問(wèn)題。術(shù)前需通過(guò)泌尿系超聲、排尿性膀胱尿道造影等檢查明確畸形類型。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，定期復(fù)查泌尿系功能評(píng)估手術(shù)效果。

家長(zhǎng)應(yīng)注重預(yù)防嬰兒尿路感染復(fù)發(fā)，日常保持喂養(yǎng)器具清潔消毒，避免過(guò)度使用消毒劑破壞會(huì)陰菌群平衡。按時(shí)完成疫苗接種增強(qiáng)免疫力，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。如嬰兒出現(xiàn)不明原因哭鬧、拒食、嘔吐或尿液渾濁有異味等癥狀，須及時(shí)就診兒科或泌尿外科。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)嬰兒尿路感染可獲得良好預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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