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足跟骨刺怎么治療

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足跟骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。足跟骨刺通常由慢性勞損、退行性變、足底筋膜炎、跟骨脂肪墊萎縮、肥胖等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重可降低足跟壓力，建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。使用足弓支撐鞋墊能分散壓力，避免穿硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘有助于緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸動(dòng)作可改善柔韌性。

2、物理治療

體外沖擊波治療能促進(jìn)局部微循環(huán)，緩解鈣化灶周圍炎癥。超聲波治療通過熱效應(yīng)松解粘連組織，每周2-3次。冷敷適用于急性疼痛期，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解無菌性炎癥。雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕骨膜刺激痛，胃腸不適者可用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕依賴性。

4、局部注射

復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)封閉，每年不超過3次。玻璃酸鈉注射液可改善跟骨滑囊潤(rùn)滑功能，需在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下跟骨骨刺切除術(shù)適用于保守治療無效者，術(shù)后需制動(dòng)3周。開放性跟骨成形術(shù)可同時(shí)處理伴發(fā)的足底筋膜攣縮，但存在切口感染風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，居家可赤足在鵝卵石路徑行走鍛煉足底肌肉。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制高嘌呤食物攝入以防痛風(fēng)性骨刺加重。若出現(xiàn)夜間靜息痛或晨僵超過30分鐘，需及時(shí)復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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