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腕關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

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腕關(guān)節(jié)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病,常見于長期重復(fù)手腕動作者?;颊邥霈F(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

2、腱鞘炎

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因過度使用拇指引發(fā),表現(xiàn)為腕部橈側(cè)疼痛,握拳尺偏時疼痛加劇。早期可通過熱敷和雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解,慢性期可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。

3、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵,需配合塞來昔布膠囊抗炎止痛,同時使用甲氨蝶呤片控制病情進展。骨關(guān)節(jié)炎患者則可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。

4、外傷性損傷

腕部扭傷或骨折后會出現(xiàn)局部腫脹瘀斑,急性期應(yīng)冰敷并佩戴支具固定。疑似骨折需拍攝X線片確認(rèn),舟狀骨骨折可能需石膏固定6-8周。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及腕部。急性期可用秋水仙堿片控制炎癥,配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重,使用電腦時保持手腕中立位,可進行握力球訓(xùn)練增強肌肉力量。急性疼痛期可冷敷15分鐘/次,慢性疼痛建議40℃溫水浸泡20分鐘。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、肌力下降等情況,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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