先天性甲狀腺功能減退癥多數(shù)情況下無法完全治愈,但通過早期診斷和終身甲狀腺激素替代治療可有效控制癥狀,患兒可正常生長發(fā)育。
先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺發(fā)育異?;蚣谞钕偌に睾铣烧系K導致的疾病。甲狀腺激素對嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和體格生長至關(guān)重要。若未及時治療,可能導致智力低下和生長發(fā)育遲緩。通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)并立即開始左甲狀腺素鈉片治療,患兒智力發(fā)育可接近正常水平。治療需定期監(jiān)測血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整藥物劑量。治療過程中需注意避免藥物過量或不足,過量可能導致心動過速、多汗等癥狀,不足則影響治療效果。
極少數(shù)暫時性先天性甲狀腺功能減退癥患兒可能在一段時間治療后停藥,但需嚴格遵醫(yī)囑并持續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能。大多數(shù)患兒需終身服藥維持正常生理功能。治療期間需定期評估生長發(fā)育指標、骨齡和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。若合并其他先天性異?;蚧蛉毕?,預后可能受影響,需多學科協(xié)作管理。
家長需嚴格遵醫(yī)囑給患兒服藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療,定期帶患兒復查甲狀腺功能,日常生活中注意觀察患兒生長發(fā)育情況,保證營養(yǎng)均衡,適當進行運動鍛煉,避免攝入影響甲狀腺激素吸收的食物如大豆制品、高纖維食物等,若出現(xiàn)食欲減退、嗜睡、便秘等癥狀需就醫(yī)復查,治療過程中保持與醫(yī)生的溝通,及時調(diào)整治療方案。
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