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腸道潰瘍?cè)趺粗委?/h1> 2527次瀏覽

腸道潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸道潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等因素引起。

1、調(diào)整飲食

腸道潰瘍患者需避免辛辣刺激、油膩及過酸食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐可減少胃腸負(fù)擔(dān)，避免空腹時(shí)間過長。牛奶和豆?jié){可暫時(shí)中和胃酸，但不宜過量飲用。烹飪方式以蒸煮為主，禁食腌制、熏烤類食品。每日飲水應(yīng)達(dá)到足夠量，但避免餐后立即大量飲水。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。抑制胃酸分泌可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片，黏膜保護(hù)劑常用鋁碳酸鎂咀嚼片。疼痛明顯時(shí)可短期使用顛茄片緩解痙攣，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。所有藥物均需完成規(guī)定周期，不可自行增減劑量。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血潰瘍，可在內(nèi)鏡下進(jìn)行鈦夾止血或腎上腺素局部注射。深大潰瘍可通過內(nèi)鏡噴灑硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)愈合，必要時(shí)行氬離子凝固術(shù)處理周邊炎癥。術(shù)后需禁食觀察，逐步過渡到冷流質(zhì)飲食。內(nèi)鏡治療前后需配合質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注，預(yù)防再出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)治療

潰瘍穿孔需緊急行腹腔鏡下修補(bǔ)術(shù)，合并梗阻則實(shí)施胃空腸吻合術(shù)。頑固性潰瘍反復(fù)出血可能需胃大部切除術(shù)，術(shù)后需長期補(bǔ)充維生素B12注射液。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后需進(jìn)行胃腸減壓和腸外營養(yǎng)支持?？祻?fù)期應(yīng)避免增加腹壓動(dòng)作，定期復(fù)查吻合口愈合情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝胃郁熱證可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛寒證適用黃芪建中湯配合艾灸中脘穴。針灸選取足三里、內(nèi)關(guān)等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能，耳穴壓豆選取胃、交感等反射區(qū)。中藥灌腸可用白及粉、云南白藥等促進(jìn)結(jié)腸潰瘍愈合。治療期間需忌生冷，保持情緒舒暢，配合八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)。

腸道潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。保持心情愉悅，可通過正念冥想緩解壓力?？祻?fù)期每3個(gè)月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測幽門螺桿菌根除情況。出現(xiàn)黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)，不可自行服用止痛藥物。冬季注意腹部保暖，飲食溫度以接近體溫為宜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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