跟腱斷裂通??梢曰謴?,但恢復程度與斷裂嚴重程度、治療方式及康復訓練密切相關。跟腱斷裂多由劇烈運動損傷或慢性勞損導致,需通過手術或保守治療修復,配合系統(tǒng)康復訓練可恢復大部分功能。
部分斷裂或輕微撕裂的跟腱可通過保守治療恢復。采用石膏或支具固定6-8周保持踝關節(jié)跖屈位,期間避免負重。拆除固定后逐步進行踝關節(jié)活動度訓練與肌肉力量練習,配合超聲波、電刺激等物理治療促進肌腱愈合。多數患者在3-6個月后可恢復日常行走能力,但運動強度需循序漸進。
完全斷裂或開放性損傷需手術縫合修復。傳統(tǒng)開放手術能直觀對合肌腱斷端,術后配合漸進式康復計劃,約6-9個月可恢復跑步等中等強度運動。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小但技術要求較高,術后需嚴格遵循康復方案避免再斷裂。老年患者或合并糖尿病等基礎疾病者,恢復周期可能延長至1年以上,且可能遺留輕度跛行。
康復期間需避免早期過度負重或突然發(fā)力動作,防止跟腱再次斷裂。建議在康復醫(yī)師指導下進行提踵訓練、平衡練習及水療,逐步重建跟腱強度與彈性。恢復后期可通過游泳、騎自行車等低沖擊運動維持踝關節(jié)功能。若出現持續(xù)疼痛、腫脹或活動受限,應及時復查調整治療方案。
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