跟腱斷裂一般需要4-6個月恢復(fù),具體時間與損傷程度、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
跟腱斷裂后恢復(fù)過程可分為三個階段。急性期通常持續(xù)1-2周,此時需固定制動,避免牽拉斷裂部位。愈合期約持續(xù)6-8周,跟腱纖維開始重建,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕度活動。功能恢復(fù)期需3-4個月,通過漸進(jìn)式訓(xùn)練恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度。采用手術(shù)縫合的患者,術(shù)后2周內(nèi)需保持石膏固定,4-6周后逐步開始被動拉伸。保守治療者需佩戴支具6-8周,期間配合物理治療促進(jìn)愈合??祻?fù)進(jìn)度受年齡影響,青少年恢復(fù)較快可能縮短至3-4個月,中老年患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者可能延長至6-8個月。恢復(fù)期間需定期復(fù)查超聲或核磁共振,評估跟腱愈合情況。
康復(fù)期間應(yīng)避免跳躍、奔跑等劇烈運動,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。穿鞋選擇帶足弓支撐的款式,夜間使用踝關(guān)節(jié)固定器防止睡姿不當(dāng)造成二次損傷。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛或活動受限加重,需及時就醫(yī)排查是否發(fā)生再斷裂或感染。
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