慢性鼻咽炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由感染、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流或鼻竇炎等因素引起。
細(xì)菌感染引起的慢性鼻咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。過(guò)敏性鼻炎合并鼻咽炎患者可選用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。局部癥狀明顯時(shí)可用生理性海水鼻腔噴霧沖洗。
鼻部超短波治療能改善局部血液循環(huán),減輕黏膜水腫。對(duì)于頑固性鼻塞可采用鼻腔負(fù)壓置換術(shù),幫助排出分泌物。蒸汽吸入配合桉葉油等藥物可緩解咽部不適。
避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,室內(nèi)保持50%-60%濕度。戒煙限酒,減少辛辣食物攝入。每日飲用足夠溫水,保持咽喉濕潤(rùn)。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭可減輕胃酸反流刺激。
肺脾氣虛型可服用補(bǔ)中益氣丸,痰熱蘊(yùn)結(jié)型適用清開(kāi)靈顆粒。穴位貼敷選用大椎、肺俞等穴位,配合艾灸療法。中藥代茶飲可用金銀花、胖大海等清熱解毒藥材。
對(duì)于鼻中隔偏曲合并鼻咽炎者可行鼻中隔矯正術(shù)。腺樣體肥大患者需考慮腺樣體切除術(shù)。極少數(shù)黏膜增生嚴(yán)重病例可能需鼻咽部黏膜下消融術(shù)。
慢性鼻咽炎患者應(yīng)建立每日鼻腔沖洗習(xí)慣,使用生理鹽水或?qū)S脹_洗器。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)抵抗力,但需避免冷空氣直接刺激呼吸道。飲食以清淡易消化為主,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。注意監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或聽(tīng)力下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期用藥者需定期檢查肝腎功能,避免藥物不良反應(yīng)。
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